腎症
＜糖尿病性腎症＞
腎臓は老廃物の一部を尿として排泄する臓器です。糸球体という部分で血液中の老廃物を濾過して尿を作り出します。
高血糖が持続すると、糸球体が障害を受け結果的に蛋白尿（尿中アルブミン）が出現します。
この状態が続くと、いよいよ腎臓の濾過機能の低下（血中クレアチニン値の上昇、eGFRの低下）が 出現します。
このように、高血糖が続けば最終的に腎不全、尿毒症という状態に陥り、生命を維持するためには腎代替療法（透析療法など）を導入しなければなりません。
早期に血糖コントロールを行う事で、腎症の進行を抑制することができます。また最近では腎臓の保護に働く薬剤もあり、病態に応じて必要な薬剤を選択することが重要となります。
●糖尿病性腎症の病期
▶ 第1期
☆ 正常（尿中アルブミン 30mg/日未満）
▶ 第2期
☆ 微量アルブミン（尿中アルブミン 30〜299mg/日）
▶ 第3期
☆ 顕性アルブミン（尿中アルブミン 300mg/日以上）
☆ 腎機能軽度〜中等度低下
▶ 第4期
☆ 腎機能高度低下（eGFR 30未満）
▶ 第5期（腎代替療法が必要）
☆ 腎機能高度低下（eGFR 15未満）
